Arthroscopie du Genou

 

Arthroscopie du genou

 

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Principe

L’arthroscopie du genou consiste à explorer le genou par une caméra introduite à l’intérieur de l’espace articulaire.

L’arthroscopie ne doit pas  être réalisée uniquement pour explorer mais souvent pour réaliser un geste opératoire ou pour nettoyer le genou.

 

Indication (pourquoi se faire opérer)

L’indication la plus fréquente est la méniscectomie devant des lésions méniscales.

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La deuxième indication est la suture méniscale chez les personnes sportives et jeunes.

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L’autre indication est le débridement du genou en cas d’arthrose débutante ce qui permet de réduire les tissus inflammatoires qui comblent le genou et rentrent en conflit avec le mouvement entre le fémur et le tibia.

 

En cas de synovite, une arthroscopie peut retirer le tissu synovial qui produit l’excès du liquide ou le liquide pathologique réduisant ainsi les symptômes douloureux et inflammatoires.

 

Le lavage du genou effectué par arthroscopie, dans certains cas d’infections articulaires, peut à lui seul permettre de laver d’une manière bien rigoureuse l’articulation du genou.

 

Traumatologie : certaines fractures comme les fractures des épines tibiales et les fractures des plateaux tibiaux peuvent être réduite sous contrôle arthroscopique.

 

Les ligmentoplasties : les réparations des différents ligaments peuvent être effectuées sous arthroscopie.

 

Les gestes sur les cartilages comme les perforations et les micros fractures peuvent également être réalisés sous arthroscopie.   

 

Déroulement de l’intervention

Le déroulement de l’intervention est différent selon l’indication et du geste réalisé.

 

Se référer aux articles correspondants à l’intervention en question.

 

Les suites opératoires

Les suites opératoires sont également différentes en fonction du geste réalisé par les arthroscopies.

 

D’une manière générale, les pansements sont toujours refait à l’intérieur du service par une infirmière jusqu’à l’ablation des fils en moyenne  à partir du 15ème jour.

 

Les injections d’HBPM sont prescrites systématiquement quel que soit le geste, leur durée diffère en fonction de l’interdiction d’appui ou pas.

 

Les radiographies de contrôle sont réalisées lors d’une hospitalisation et lors de la consultation de contrôle.

 

La consultation de contrôle est d’en moyenne un mois et demi après le geste opératoire, elle peut être plus lointaine en cas de ligamentoplastie.

 

La rééducation

D’une manière générale, la rééducation après un geste arthroscopique du genou doit être débutée rapidement.

 

Les protocoles de rééducation diffèrent d’un geste à l’autre, une ordonnance vous sera remise à la sortie de l’hospitalisation.

 

Les complications

L’arthroscopie du genou comporte comme tout geste chirurgical des complications mais qui sont beaucoup moins fréquentes que la chirurgie réalisée à ciel ouvert.

 

En résumé

L’arthroscopie du genou est une technique qui permet de réaliser plusieurs gestes à l’intérieur sans ouvrir la peau grandement.

 

Il ne s’agit pas d’une seule intervention mais d’un moyen pour aborder le genou.

 

 

 

 

A propos . . .

DR KHELIF YOUCEF REDHA

CHIRURGIEN ORTHOPÉDISTE,
Diplômé de l'Université d'Auvergne,
Diplômé de l'Université de Paris 12,

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